綠色醫(yī)療裝飾工程實踐與思考

如何實現(xiàn)綠色醫(yī)療裝飾工程，筆者認(rèn)為有4個關(guān)鍵控制點，即設(shè)計、材料的選擇和應(yīng)用、施工中的協(xié)調(diào)以及施工細(xì)節(jié)。

　　一、綠色醫(yī)療裝飾，設(shè)計是龍頭

　　(一)設(shè)計原則

　　綠色的醫(yī)院既離不開悅目的環(huán)境，也不能片面追求美觀而造成巨大的資源浪費。在設(shè)計中要控制那些沒有功能作用的裝飾性構(gòu)件的應(yīng)用。

　　重要功能房間的設(shè)計合理，考慮室外景觀的可欣賞性，并在公共場所設(shè)專門的休憩空間，提高公共空間的人文關(guān)懷和親切感。充分利用連廊、架空層等設(shè)置公共步行走道，公共活動空間、公共開放空間，提高建筑的利用效率，節(jié)約社會資源，節(jié)約土地。

　　良好的室內(nèi)光環(huán)境是醫(yī)護(hù)人員工作效率和醫(yī)患人員身心健康的基本保障。室內(nèi)光環(huán)境主要與室內(nèi)照明有關(guān)，在設(shè)計中，通過對建筑布局、構(gòu)造和門窗等的設(shè)計，獲得大的日照采光，不僅有利于患者的康復(fù)和情緒的改善，也有助于減少對人工照明的依賴，實現(xiàn)節(jié)能減排。比如，在門診大堂內(nèi)設(shè)計帶有采光頂?shù)墓蚕泶髲d，為門診及醫(yī)技區(qū)的大量人流提供了舒適的綠色共享空間，緩解患者就醫(yī)時的心理壓力。

　　(二)掛號處

　　掛號收費處可采用分科預(yù)約掛號、分層收費的模式，取代統(tǒng)一的底層門診大廳收費模式，這樣分散了人流，提高了環(huán)境質(zhì)量。該護(hù)士站利用簡單的體塊組合，簡潔大方的深色木門上嵌入傳統(tǒng)的云紋造型，雅致而含蓄。

　　(三)標(biāo)識

　　一般醫(yī)院標(biāo)識牌有立地式、墻貼式及懸掛式。立地式標(biāo)識牌通常為道路的建筑導(dǎo)向標(biāo)識，在設(shè)計標(biāo)牌時，宜選擇在通透的鋼化玻璃上印制文字及圖形，在突出了導(dǎo)向內(nèi)容的同時，強調(diào)了空間的流動與滲透，弱化標(biāo)牌與建筑、綠化環(huán)境的沖突。墻貼式樓層牌，既標(biāo)明所在的樓層，又標(biāo)明該區(qū)域各樓層科室設(shè)置，同時做到與整體裝飾融為一體。

　　(四)衛(wèi)生間

　　在醫(yī)院內(nèi)部裝飾中，衛(wèi)生間的裝飾是能體現(xiàn)人性化設(shè)計的地方，比如在衛(wèi)生間洗浴部位，安裝了可向上折疊的座椅，體現(xiàn)人性化設(shè)計。衛(wèi)生間為患者安裝多用拉桿及扶手等無障礙設(shè)施，方便患者，體現(xiàn)人性化。

　　而在衛(wèi)生間的裝修施工中，有這樣的要求：蹲位居中，地磚對稱鋪貼;地漏位于地磚中心，八字拼縫，坡向正確;成排開關(guān)面板安裝標(biāo)高統(tǒng)一，與墻面緊貼無縫隙，安裝平整符合要求;防水盒及防水插座安裝牢固、緊密;在同一墻面的相鄰面板標(biāo)高、間隙一致。

　　二、材料的選擇與應(yīng)用

　　在綠色建筑中應(yīng)采用耐久性和節(jié)材效果好的建筑材料，醫(yī)院建筑也不例外。

　　(一)醫(yī)院選材的共性

　　醫(yī)院裝飾材料的選擇要遵循醫(yī)院的特殊要求，比如在特殊部位如走廊墻裙，手術(shù)室的門等要防撞、防破損;吊頂材料抗污、不霉變、易清潔、易維護(hù);墻和地面材料易清潔、防污損、耐磨損、防滑、易維護(hù);還有就是五金件要經(jīng)久耐用;在環(huán)保方面，無不良釋放、無放射。滿足《室內(nèi)裝飾裝修材料有害物質(zhì)限量》十項標(biāo)準(zhǔn) 。

　　(二)合理降低造價

　　1.建材本地化

　　建材本地化是減少運輸過程資源和能源消耗、降低環(huán)境污染的重要手段之一。提高本地材料使用率還可促進(jìn)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展。

　　2.材料代換

　　在滿足共性及設(shè)計理念不變的前提下，巧妙利用材料代換，可合理降低造價。墻面干掛玻化磚造型，簡潔的防火板背景墻，護(hù)士臺選用人造石代替天然石材與木作防火板合理搭配。

　　3.不同施工部位，合理選用材料

　　比如環(huán)保節(jié)能，少量點綴玻璃幕墻裝飾。地面大面積運用玻化磚，局部點綴咖啡色石材，給人的感覺是檔次不變，但造價會降很多。

　　4.使用高性能的材料

　　鋁塑板色彩豐富，可營造不同裝飾風(fēng)格;石膏板可塑性強，能實現(xiàn)設(shè)計師想要的各種造型;吊頂采用纖維硅鈣板，不霉變，易維護(hù);病房及走廊區(qū)使用PVC地板，綠色環(huán)保無放射，采用拼縫焊接。鋪裝后地面整體好，不易污染，施工快速、簡便，產(chǎn)品花色多，可自由拼貼，選擇性高，特別適合用于醫(yī)療環(huán)境中。

　　需注意的是，墻面使用防火板，分格不易過大，避免變形起泡。吊頂涂料與墻面壁紙、防火板搭配自然。大面積石膏板吊頂容易產(chǎn)生變形開裂的質(zhì)量通病，圖紙設(shè)計時考慮斷開造型，可以有效解決開裂問題。

　　三、做好施工中的技術(shù)協(xié)調(diào)

　　高質(zhì)量、高標(biāo)準(zhǔn)的建筑工程，從工程技術(shù)、施工管理的角度，各專業(yè)之間的協(xié)調(diào)與配合，是至關(guān)重要和不容忽視的，施工中各專業(yè)協(xié)調(diào)的好壞，也直接關(guān)系到工程的質(zhì)量與品質(zhì)。

　　做好施工中的技術(shù)協(xié)調(diào)，有4點是注意的：，建設(shè)單位要有強有力的業(yè)主代表;第二，總承包單位要真正承擔(dān)起總承包的職能;第三，重視技術(shù)協(xié)調(diào)，提高設(shè)計圖紙的質(zhì)量，減少因技術(shù)錯誤帶來的協(xié)調(diào)問題。一般來說，設(shè)計人員對自己設(shè)計的部分，一般都較為嚴(yán)密:，但與其他人的工作就不一定能夠一致，需要在圖紙會簽時找出問題，并認(rèn)真落實，在圖紙上加以解決。另外，圖紙會審與交底也是技術(shù)協(xié)調(diào)的重要環(huán)節(jié)。圖紙會審和技術(shù)交底應(yīng)將各專業(yè)的交叉與協(xié)調(diào)工作列為重點，讓施工隊、班組充分理解設(shè)計意圖，了解施工的各個環(huán)節(jié)，從而減少交叉協(xié)調(diào)問題;第四，及時解決問題才是高效。

　　四、綠色裝修應(yīng)重視細(xì)節(jié)

　　(一)工程細(xì)節(jié)

　　細(xì)節(jié)部位：隱蔽細(xì)節(jié)和飾面細(xì)節(jié)。

　　細(xì)節(jié)要求：“牢、清、平、順、細(xì)”。

　　放樣時統(tǒng)一采用“模版噴字”的形式，根據(jù)圖紙對墻、地面進(jìn)行1：1放樣，在墻地面上標(biāo)明所用材料及設(shè)施所在位置，及時糾正圖紙尺寸偏差，并對施工人員起到交底的作用。

　　墻面干掛墻磚在焊接鋼架前進(jìn)行認(rèn)真排磚設(shè)計，相鄰墻面的墻磚橫縫貫通，門洞高度好按磚的模數(shù)預(yù)留，整齊統(tǒng)一。

　　(二)飾面細(xì)節(jié)

　　在日常生活中，可以看到很多地方的天花乳膠漆污染墻柱面，或天花面與墻面交匯的陰角線不直。而讓墻飾面與天花保留一條收口側(cè)縫，就可以解決天花乳膠漆與墻面油漆相互污染的問題，也保證了垂直面與平面交接線的直線性，同時隱蔽了可能出現(xiàn)的天花陰角裂縫問題。工藝重點是批灰時保證這些槽和縫一定要均勻、直挺。

　　纖維硅鈣板安裝前先排版，天花上的燈具、煙感器、噴淋頭、風(fēng)口 等設(shè)備的位置要合理、美觀，與飾面的交接應(yīng)吻合、嚴(yán)密。

　　裝飾工程中經(jīng)常見到門框、家具的銜接處有墻紙切割不直，陰角批灰不直或乳膠漆污染木飾面的情況。為了解決這一現(xiàn)象，可以采用天花收口槽的原理，利用墻紙四周的材料實施收口，得到很好的效果，如利用木材、石材、成型不銹鋼等可塑性較好的材料來收口。

　　為了取得一定的視覺效果，設(shè)計師會在室內(nèi)設(shè)置各種各樣的燈箱，我們在燈箱施工時，除了保證燈箱本身美觀無陰影、散熱、不漏光外，還要根據(jù)不同的設(shè)計要求及現(xiàn)場條件，給燈箱留出方便適用的“維修通道”，以防造成或明或暗的半拉子燈箱。

　　一般工程都是外裝在前內(nèi)裝在后，做內(nèi)裝時要采用合理的方案來淡化或隱避外裝的偏差。如在窗臺和窗套的施工時，采取局部遮擋幕墻框的方法，使窗臺和窗套的輪廓線平直，淡化外裝飾施工誤差。

　　不銹鋼45度碰角嚴(yán)絲合縫;天花和柱頭交接處過渡線角順直、細(xì)致、明晰美觀。

　　總之，在按正常建設(shè)程序開展工作的同時，我們要特別控制好：設(shè)計、材料、協(xié)調(diào)、細(xì)部這幾個關(guān)鍵點，更多地站在建設(shè)方的角度理解和實施管理，才能做出既滿足使用功能、設(shè)計要求，又人性化、藝術(shù)化的精品綠色醫(yī)療工程